İmplant seçiminde teknik kriterler nelerdir?

İmplant seçiminde teknik kriterler nelerdir?

İmplant seçimi neden bu kadar önemli?

Diş implantı yaptırırken hastaların en çok sorduğu konulardan biri, hangi implantın seçileceği ve bunun neye göre belirlendiğidir. Aslında size takılan implantın sadece markası değil; çapı, boyu, yüzey yapısı, açısı ve kemikle uyumu gibi pek çok teknik kriter, tedavinin uzun ömürlü olmasında belirleyicidir. İyi planlanmamış bir seçim; kemikle tam kaynaşamama, diş eti çekilmesi, vida kırılması veya protez uyumsuzluğu gibi sorunlara yol açabilir.

Kemik yapısı ve yoğunluğuna göre implant seçimi

İmplant seçiminde ilk bakılan unsur, kemik kalınlığı ve yoğunluğudur. Çene kemiğinizin kalınlığı, yüksekliği ve kalitesi 3 boyutlu tomografi ile ölçülür ve buna göre implant çapı ile boyu belirlenir.

• Kalın ve yoğun kemik: Daha geniş çaplı ve daha uzun implantlar tercih edilebilir, bu da tutuculuğu arttırır.
• İnce veya yumuşak kemik: Daha dar çaplı, özel tasarımlı implantlar seçilir veya önce kemik tozu / greft işlemi planlanabilir.
• Arka bölgede sinüse yakın alan: Sinüse çok yaklaşan durumlarda sinüs lifting ya da kısa implantlar tercih edilebilir.

Yetersiz kemikte uygun çap ve boy seçilmezse, implantın tutmama riski belirgin şekilde artar.

İmplant çapı, boyu ve yüzey özellikleri

İmplantın çapı ve boyu, kemiğin izin verdiği maksimum ölçülerde seçilmeye çalışılır. Bunun sebebi, daha geniş yüzey alanı ile kemiğe tutunmanın artması ve çiğneme kuvvetinin daha iyi dağılmasıdır. Ancak her vakada geniş implant kullanmak doğru değildir; anatomik sınırlara (sinir, sinüs, komşu diş kökleri) dikkat edilmelidir.

Yüzey özellikleri de bir diğer teknik kriterdir. Modern implantların yüzeyi, kemiğin implantı daha hızlı ve sağlam sarmasını (osseointegrasyon) destekleyecek şekilde pürüzlendirilmiş ve işlemden geçirilmiş olur. Bu, özellikle kemik kalitesi zayıf olan ve erken yükleme düşünülen vakalarda önemlidir.

Açı, konum ve protez planına göre implant seçimi

İmplant sadece kemiğe değil, üzerine yapılacak proteze göre de seçilir. Ön bölgede estetiğin çok önemli olduğu durumlarda, implantın açısı ve boyun tasarımı diş eti çizgisini destekleyecek şekilde planlanır. Bu, özellikle ön diş implantlarında diş eti estetiği açısından belirleyicidir.

• Tek diş implantı planlanıyorsa, komşu dişlerle uyumlu açıda ve konumda olmalıdır.
• Köprü veya tam çene implant tedavisinde, implantların birbiriyle olan mesafe ve açı ilişkisi çok daha kritiktir.
• Diş sıkma problemi olanlarda, çiğneme yüklerini güvenle taşıyacak çap ve sayıda implant planlanmalıdır.

Sistemik durum, alışkanlıklar ve implant tercihi

Sigara kullanımı, diyabet, kemik erimesi gibi durumlar da implant seçiminde göz önüne alınır. Örneğin kontrolsüz diyabeti olan, yoğun sigara içen veya bruksizmi (diş sıkma) bulunan bireylerde, daha yüksek primer stabilite sağlayan ve kemiğe iyi tutunan implant tasarımları tercih edilir; bazen de implant sayısı arttırılır.

Yaş, genel sağlık durumu ve ilaç kullanımı da yükleme zamanının (implant üzerine dişin ne zaman takılacağı) planlanmasında etkili olur. Bazı durumlarda aynı gün implant ve diş takılması mümkünken, bazı hastalarda 3–6 ay beklemek gerekebilir.

Sonuç: Doğru implant, kişiye özel seçilmelidir

Özetle implant seçiminde teknik kriterler; kemik kalınlığı ve yoğunluğu, anatomik sınırlar, implant çap ve boyu, yüzey özellikleri, planlanan protez tipi ve hastanın genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek belirlenir. Bu nedenle komşunuzda işe yarayan implant seçimi, sizde birebir aynı olmayabilir.

Size en uygun implant tipinin seçilmesi için detaylı muayene, 3 boyutlu görüntüleme ve doğru planlama şarttır. Karar sürecinde aklınızdaki soruları mutlaka hekiminizle paylaşmanız, uzun ömürlü ve konforlu bir sonuç almanıza yardımcı olacaktır.