İmplant sonrasında yüz uyuşması neden olur, ne zaman düzelir?

İmplant sonrasında yüz uyuşması neden olur?

İmplant sonrası yüzde, dudakta veya çenede uyuşma hastaları en çok tedirgin eden şikayetlerden biridir. Bir kısmı geçici ve normal kabul edilirken, bir kısmı sinir basısı veya sinir hasarı bulgusu olabilir. Bu yüzden neyin normal, neyin acil değerlendirilmesi gereken durum olduğunu bilmek önemlidir.

İmplant sonrasında yüzümün uyuşması normal mi?

Ameliyat sırasında kullanılan lokal anestezinin etkisi nedeniyle, ilk saatlerde yüzde ve dudakta uyuşma tamamen normaldir. Bazı hastalarda bu etki 4–8 saate kadar uzayabilir. Özellikle alt çene implantlarında, uyuşmanın dudak ve çene derisine yayılması beklenen bir durumdur.

Normal kabul ettiğimiz durumlar genelde şöyle olur:

• Uyuşukluk, anestezi etkisi geçtikçe saatler içinde hafifler.
• Ertesi gün sadece hafif karıncalanma veya hissizlik kalır.
• Şişlik azaldıkça his de yavaş yavaş normale döner.

Zaten implant sonrası bölgede şişlik ve ödem de olduğu için, bu ödem sinirlere hafif baskı yaparak geçici uyuşma hissini artırabilir.

Yüz uyuşmasının en sık nedenleri nelerdir?

İmplant ameliyatı sonrası yüz veya dudakta uyuşmanın birkaç temel sebebi vardır:

• Lokal anestezinin geç etkisi: En masum ve en sık görülen nedendir.
• Ödem ve doku şişliği: Ameliyat travmasına bağlı şişlik, sinirlerin geçtiği kanallara baskı yapabilir.
• İmplantın sinire çok yaklaşması: Özellikle alt çenede, mandibular kanal denilen bölgede sinire fazla yaklaşılırsa uzun süren uyuşukluk görülebilir.
• Direkt sinir teması veya zedelenmesi: Nadiren, implant veya cerrahi aletler sinirle temas edip onu tahriş edebilir.
• Hematoma (iç kanama) bağlı baskı: Ameliyat bölgesinde kan birikmesi siniri sıkıştırabilir.

Bu riskler, ameliyat öncesi mutlaka tomografi planlaması ve sinirlerin konumunun doğru değerlendirilmesiyle önemli ölçüde azaltılabilir.

Uyuşukluk ne kadar sürerse normal, ne zaman endişelenmeliyim?

Genel olarak:

• İlk 24 saat: Uyuşma, karıncalanma ve tuhaf hisler büyük oranda anestezi ve ödem kaynaklıdır, genellikle normal kabul edilir.
• 1–7 gün: Şişlik azaldıkça uyuşma da kademeli azalmalıdır. Hafif azalma bile olumlu bir işarettir.
• 2–4 hafta: Sinir tahrişi varsa, yavaş yavaş düzelme süreci bu dönemde devam eder. Bölgesel karıncalanma ve iğnelenme hissi iyileşmenin parçası olabilir.

Eğer anestezi etkisi geçtikten sonra başlayan veya hiç azalmayan, hatta artan bir uyuşukluk varsa; özellikle de dudakta kalıcı his kaybı hissediyorsanız, bu durum sinir basısı açısından mutlaka değerlendirilmelidir.

Hangi belirtiler sinir hasarı açısından alarm işaretidir?

Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa, hekiminize gecikmeden ulaşmanız gerekir:

• Uyuşukluğun ilk günden sonra hiç azalmaması veya giderek artması
• Alt dudak, çene veya yanakta tam his kaybı hissi (ısırdığınızı, dokunduğunuzu neredeyse hiç hissetmeme)
• Elektrik çarpması, yanma, iğnelenme şeklinde rahatsız edici nöropatik ağrı
• Yüzün bir tarafında asimetrik, tek taraflı uzun süren hissizlik
• Konuşurken, yemek yerken dudak kenarına sürekli ısırma, kontrol edememe

Bu bulgular, mutlaka kalıcı sinir hasarı anlamına gelmez; çoğu zaman sinire olan baskının azaltılması ve ilaç desteği ile kısmen veya tamamen düzelebilir. Önemli olan, erken dönemde hekiminizin durumu radyografi veya tomografi ile yeniden değerlendirmesidir.

Yüz uyuşmasını azaltmak için evde neler yapabilirim?

Tam bir sinir hasarı varsa evde yapılacaklar tek başına yeterli olmaz, mutlaka hekim kontrolü gerekir. Ancak geçici ödem ve basıya bağlı hafif uyuşuklukta şu öneriler rahatlatıcı olabilir:

• Soğuk uygulama: İlk 24 saatte, dışarıdan yanak üzerine aralıklı buz kompresi ödemi azaltarak sinir baskısını hafifletebilir.
• Yüksek yastık: Başın hafif yüksek yatması şişliğin azalmasına yardımcı olur.
• Sigara ve alkolü bırakmak: Doku iyileşmesini yavaşlatan alışkanlıklar, uyuşukluğun uzamasına neden olabilir. Özellikle sigaradan mutlaka uzak durun.
• Reçete edilen ilaçları düzgün kullanmak: Doktorunuz gerek görürse B vitamini kompleksleri veya sinir dokusunu destekleyen ilaçlar önerebilir.

Yüz uyuşması implantın alınmasını gerektirir mi?

Her uyuşma, implantın mutlaka çıkarılacağı anlamına gelmez. Ancak tomografide implantın sinir kanalına aşırı yakın olduğu veya içine girdiği görülür ve uyuşukluk da buna paralel şekilde şiddetliyse, hekiminiz erken dönemde implantı geri çekmeyi veya çıkarmayı önerebilir. Amaç, sinir üzerindeki baskıyı ne kadar erken azaltırsak, kalıcı his kaybı riskini o kadar düşürmektir.

Bazı olgularda implant yerinde bırakılır, ilaç ve yakın takip ile sinir zaman içinde toparlar. Karar, tamamen radyolojik bulgular ve klinik şikayetler bir arada değerlendirilerek verilir.