İmplant kırılması neden olur, her zaman çekmek mi gerekir?

İmplant kırılması neden olur, her zaman çekmek mi gerekir?

Diş implantları titanyumdan üretilir ve oldukça dayanıklıdır; buna rağmen bazı durumlarda implantın kendisi veya üzerindeki vidalar kırılabilir. Bu nadir ama ciddi bir durumdur ve doğru neden bulunursa çoğu zaman tekrar tekrar yaşanmak zorunda değildir.

1. İmplant gerçekten mi kırıldı, yoksa vida mı?

Önce şunu ayırt etmek gerekir:

• Üstteki küçük vida (abutment veya kron vidası) kırılması – daha sık görülür, çoğu zaman implant yerinde bırakılarak çözülebilir.
• İmplant gövdesinin (kemikteki titanyum çivi) kırılması – daha ciddi bir durumdur, bazen implantın çekilmesi gerekebilir.

Hekiminiz röntgen ve muayene ile hangisinin kırıldığını net olarak ayırt eder. Örneğin daha önce vida kırılması yaşadıysanız, bu da tekrarında önemli ipucu verir.

2. İmplant kırılmasının en sık nedenleri

• Diş sıkma ve gıcırdatma (bruksizm)
  Gece veya gündüz fark etmeden diş sıkmak, implantlara sürekli aşırı yük bindirir. Bu durum zamanla hem implantın ömrünü kısaltır hem de kırılma riskini artırır.
• Yanlış yük dağılımı ve yüksek kaplama
  İmplant üstü kron ya da köprü yüksek kaldıysa veya çiğneme kuvveti bazı dişlere aşırı biniyorsa, titanyum parçalarda çatlak ve kırık görülebilir. Daha önce detaylı anlattığımız gibi, yüksek kaplama uzun vadede büyük sorunlara yol açar.
• Yetersiz kemik desteği
  Çevredeki kemik kalınlığı ve yoğunluğu iyi değilse, implant bazı bölgelerden darbeyi tek başına taşıyabilir. Bu da titanyum parçada metal yorgunluğu ve kırığa neden olabilir.
• İmplant çapı ve boyunun yeterli olmaması
  Dar veya kısa implantlar, üzerine gelen kuvvete göre yetersiz kaldığında daha kolay kırılabilir. Özellikle yoğun çiğneme yapılan arka bölge dişlerinde bu risk daha fazladır.
• Trafik kazası, darbe, sert bir cismi ısırma
  Ani gelen travmalar da hem implantı hem üzerindeki vidaları kırabilir. Örneğin çok sert kabuklu yiyecekleri o bölgede sürekli kullanmak riski artırır.

3. İmplant kırıldığında mutlaka çekmek mi gerekir?

Her zaman değil. Duruma göre farklı seçenekler vardır:

• Sadece vida kırığı varsa: Çoğu zaman kırık parça özel aletlerle çıkarılır, yeni vida konur ve kaplama yeniden yapılır. İmplant yerinde kalır.
• İmplantın üst kısmı kırıldıysa: Kırık seviyesine göre implantın üzerine yeni bir parça adapte edilebileceği durumlar olabilir. Bunu röntgen ve ağız içi muayene ile hekim değerlendirir.
• İmplant kemik içinde kötü açıyla veya derinden kırıldıysa: Çoğu zaman cerrahiyle alınması, bölgenin iyileştirilmesi ve gerekirse kemik tozu uygulanması gerekir. Daha sonra yeniden implant planlanabilir.

Yani implant kırılması her zaman geri dönüşü olmayan bir son değildir; ama ne kadar erken müdahale edilirse, o kadar az kemik kaybı ve daha kolay bir ikinci tedavi şansı olur.

4. Tekrar kırılmaması için neler yapılmalı?

• Diş sıkma/gıcırdatma varsa mutlaka gece plağı veya ilgili tedaviler uygulanmalı.
• Kaplama yüksekliği, çiğneme dengesi ve karşı dişlerle temas mutlaka detaylı kontrol edilmeli.
• Gerekirse implant çapı, boyu veya sayısı yeniden planlanmalı; bazı durumlarda iki implantla tek diş boşluğu desteklemek bile düşünülebilir.
• Düzenli kontrollerle gevşemeler, çatlaklar ve erken uyarı işaretleri zamanında yakalanmalı.

İmplant veya vidasında kırık fark ettiyseniz, kaplamayı zorlayarak çıkarmaya çalışmayın, o tarafla sert çiğneme yapmayın ve en kısa sürede muayene randevusu alın. Erken müdahale çoğu zaman implantı veya en azından kemik desteğini kurtarır.