İmplant üstü protez neden sallanır, her sallanma implanttan mı kaynaklanır?

İmplant üstü protez neden sallanır, her sallanma implanttan mı kaynaklanır?

İmplant üstü protezde sallanma hissettiğinizde ilk akla gelen “implantım mı tutmadı, vidası mı kırıldı?” olur. Aslında çoğu zaman sorun doğrudan implantta değil, implantın üzerine oturan parçalarda ya da protezin kendisindedir. Yani her sallanma implantın kemikle bağlantısının bozulduğu anlamına gelmez.

Sallanmanın en sık nedeni: Vida gevşemesi

İmplantın içine bağlanan abutment vidası veya protezi tutan protez vidaları zamanla gevşeyebilir. Bu durumda:

• Protez çiğnerken hafif oynar, bazen tıkırtı sesi gelebilir.
• Genelde ağrı çok belirgin değildir, daha çok rahatsızlık ve güvensizlik hissi olur.
• Diş hekiminiz vidayı uygun torkta sıkarak ve gerekiyorsa vida sabitleyici kullanarak durumu düzeltebilir.

Eğer vida defalarca gevşiyorsa, yanlış yüklenme ya da planlama sorunu olabilir. Bu durum, sürekli gevşeyen implant üstü kron sorunlarına benzer şekilde ele alınmalıdır.

Protez ile implant bağlantısında uyum sorunu olduğunda ne olur?

Bazen implant kemikle gayet iyi kaynaşmıştır ama protez ile implant arasındaki oturuş yüzeyi tam temas etmez. Bunun nedenleri:

• Laboratuvar aşamasında hassas ölçü alınmaması,
• Yanlış abutment seçimi ya da açısı,
• Uzun köprülerde küçük üretim hatalarının birikmesi olabilir.

Bu durumda protez ilk takıldığında bile hafif oynak hissedilebilir, zamanla da vidalar daha kolay gevşer. Gerektiğinde protezin tekrar uyumlandırılması veya yeniden yapılması gündeme gelebilir.

Hareketli implant üstü protezlerde sallanma normal mi?

Topuzlu (locater), barlı ya da çıtçıtlı hareketli implant üstü protezlerde hafif takıp-çıkarma hareketi doğaldır; tamamen sabit hissetmesi beklenmez. Ancak:

• Ağızda konuşurken bile belirgin oynaması,
• Sürekli takırdama sesi gelmesi,
• Isırırken bir tarafa kayması

normal değildir. Genellikle topuzların lastik parçaları (o-ring), bar klipsleri veya tutucu parçalar zamanla gevşer ve bakım/değişim gerektirir. Bu, implant kaybı anlamına gelmez; tutucu parçaların yenilenmesiyle büyük oranda düzelir.

Gerçekten tehlikeli olan sallanma hangisidir?

Asıl endişe edilmesi gereken durum, implantın kendisinin kemikle birlikte hareket etmesidir. Yani protezi çıkardığınızda bile implantın:

• Parmakla dokununca ileri geri hafif oynuyor olması,
• Çiğneme sırasında derin sızı ve baskı ağrısı vermesi,
• Çevresinde iltihap, kötü koku veya sürekli kanama olması

implantın kemikle kaynaşmasının bozulduğuna işaret edebilir. Bu durumda, daha önce detaylı anlattığımız implant sallanması ve başarısızlık belirtileri mutlaka değerlendirilmelidir.

İmplant üstü protez sallanıyorsa ne yapmalısınız?

Evde kendi kendinize vidaları sıkmaya çalışmayın, güçlü ısırarak “yerine oturtmaya” uğraşmayın. Yapmanız gerekenler:

• En kısa sürede hekiminize muayeneye gidin.
• Gerekirse protez sökülerek implantın tek başına sabitliği kontrol edilir.
• Vida gevşemesi, uyum sorunu ya da tutucu parçaların aşınması tespit edilirse, çoğu kez implantı kaybetmeden sorun çözülebilir.

Uzun süre sallanarak kullanılan protezler, hem implant çevresinde kemik kaybını hızlandırır, hem de vida ve kaplama kırılmalarına neden olabilir. Bu durum, implant üstü protez sürecinin yeniden planlanmasını bile gerektirebilir.