Immediate implant kimlere yapılır, herkes için uygun mu?

Immediate implant kimlere yapılır, herkese uygulanabilir mi?

Immediate implant, yani diş çekildiği anda aynı seansta implant takılması her hastaya uygun bir yöntem değildir. Doğru hastada çok konforlu ve hızlı bir çözüm sunarken, yanlış seçilmiş vakalarda implantın tutmama riski belirgin şekilde artar.

Immediate implant için kemik durumu nasıl olmalı?

Bu teknikte en kritik nokta, çekim sonrası bölgede yeterli miktar ve yoğunlukta kemik bulunmasıdır. İnce, süngerimsi veya ileri derecede erimiş kemikte implantın ilk tutunma gücü (primer stabilite) düşer ve aynı seansta implant yerleştirmek riskli hale gelir. Böyle durumlarda önce kemik tozu uygulaması yapılıp, implantın birkaç ay sonra planlanması daha güvenlidir.

Hangi dişler immediate implant için daha uygundur?

Genellikle;

• Kökü kırılmış ama etrafında yaygın iltihap olmayan dişler,
• Travma ile kırılan ön bölge dişleri,
• Çekim sırasında çevre kemik duvarları korunabilen vakalar

immediate implant için daha uygundur. Diş kökü etrafında büyük kistik lezyon, yaygın iltihap veya kemik erimesi varsa önce bölgenin temizlenip iyileşmeye bırakılması gerekir.

Hangi genel sağlık durumlarında immediate implant tercih edilmez?

Kontrolsüz şeker hastalığı, bağışıklık sistemi hastalıkları, ağır sigara kullanımı ve iyileşmeyi bozan sistemik problemler varsa önce genel durumun dengelenmesi gerekir. Zaten bu grup hastalarda klasik implantta bile risk artarken, aynı seans çekim + implant yapmak komplikasyon ihtimalini daha da yükseltebilir. Bu hastalarda daha temkinli, aşamalı bir yaklaşım tercih edilir.

Sigara içenlerde immediate implant yapılabilir mi?

Yoğun sigara içen hastalarda (günde 10–15 adetten fazla) immediate implant, özellikle ön bölgede diş eti ve kemik estetiği açısından daha risklidir. Sigara;

• Yara iyileşmesini yavaşlatır,
• Enfeksiyon ve dikiş açılması riskini artırır,
• Erken dönemde kemikle kaynaşmayı olumsuz etkiler.

Bu nedenle sigarayı en azından tedavi sürecinde ciddi oranda azaltamayan hastalarda, çoğu zaman gecikmeli implant daha güvenli bulunur.

Her immediate implantta aynı gün geçici diş takılabilir mi?

Immediate implant demek her zaman aynı gün sabit dişle çıkmak demek değildir. İmplantın kemiğe tutunma gücü yeterliyse ön bölgede estetik amaçlı aynı gün geçici diş yapılabilir. Ancak bu durumda bile geçici dişle sert çiğneme yapılmaması, sadece estetik ve konuşma için kullanılması gerekir. Arka bölgedeki implantlarda çoğu zaman aynı gün geçici diş tercih edilmez.

Immediate implant için ideal hasta profili nasıldır?

Özetle immediate implant için uygun bir hastada şu özellikleri görmek isteriz:

• Bölgede yaygın iltihap veya büyük kistik lezyon olmaması,
• Çevre kemik duvarlarının çekimle zarar görmeden korunabilmesi,
• Tomografide yeterli kemik hacmi ve yoğunluğu,
• Genel sağlık durumunun stabil ve sistemik hastalıkların kontrollü olması,
• Sigarayı bırakmaya veya belirgin şekilde azaltmaya istekli olması,
• Ağız hijyenine dikkat edebilecek, kontrollerine düzenli gelebilecek motivasyonda olması.

Her hasta ve her diş için karar, detaylı muayene ve 3 boyutlu görüntüleme ile verilmelidir. Sırf hızlı olsun diye uygun olmayan kemik ve sağlık koşullarında immediate implant yapmak, uzun vadede implant kaybı ve ek cerrahi ihtiyaçlarını artırabilir.