İmplant kırılması neden olur, hep tekrarlar mı yoksa düzeltilebilir mi?
İmplant kırılması gerçekten bu kadar sık mı olur?
Diş implantı yaptıran bazı hastalar, yıllar sonra “İmplantım kırıldı, tekrar mı olacak?” ya da “Bu kırılma hep tekrarlayacak mı?” diye endişeyle başvuruyor. Aslında tam gömülü titanyum implant gövdesinin kırılması çok sık rastlanan bir durum değildir; daha çok implant vidası, abutment veya üst kaplama kısmında problem görülür. Yine de bir kez kırılma yaşandıysa, altta yatan nedeni bulmadan sadece parçayı değiştirmek sorunu kalıcı olarak çözmeyebilir.
İmplant kırılması ve gevşemesi en sık hangi nedenlerle görülür?
İmplant kırılması ya da gevşemesi tek bir sebebe bağlı olmaz; çoğu zaman birkaç faktör birlikte rol oynar:
- Uzun süreli ve şiddetli diş sıkma ve gıcırdatma (bruksizm) – Gece boyunca implantın üzerine çok yüksek kuvvet binmesine yol açar. Bu konuda detaylı bilgi için diş sıkma ve gıcırdatma implantı bozar mı yazımızı inceleyebilirsiniz.
- İmplant üstü kaplamanın yüksek olması – Isırma sırasında ilk temas hep bu dişe gelir, yük dengesiz dağılır. Daha önce anlattığımız gibi, kaplama yüksekliği implant sağlığı için kritik önemdedir.
- Yanlış açılandırılmış veya ince implant seçimi – Çiğneme kuvveti implant eksenine paralel dağılmazsa, vida ve abutment kısmında metal yorgunluğu oluşabilir. Bu durum, daha önce ele aldığımız implant açısı ve yüksekliği konusuyla yakından ilişkilidir.
- Yetersiz kemik desteği – Etrafında sağlam kemik olmayan implant, adeta kolu alçıda olmayan kırık gibi dayanıksız kalır ve vida gevşemesi veya gövde kırılması görülebilir.
- Uzun köprüler ve dengesiz protez tasarımı – Çok sayıda dişi az sayıda implanta yüklemek, özellikle arka bölgede kırılma riskini artırır.
- Travma – Yüze darbe alma, sert bir cisme çarpma, kaza gibi ani kuvvetler.
Kırılma ve gevşeme nasıl anlaşılır, sadece ağrı mı olur?
İmplant kırılması her zaman şiddetli ağrı ile gitmez. Aşağıdaki belirtiler dikkate alınmalıdır:
- Çiğnerken klik sesi ya da metal sürtünme hissi
- Kaplamanın bir tarafa doğru hafif oynuyor gibi hissettirmesi
- Bir anda kaplamanın veya vidanın elinize gelmesi
- Çiğneme sırasında ani batma veya elektrik çarpması gibi ağrı
- İmplant çevresinde kızarıklık, şişlik, iltihap ve kötü koku gelişmesi (özellikle vidalar gevşeyip araya bakteri girdiğinde). Bu tablo hakkında daha ayrıntılı bilgi için implant etrafında iltihap ve kötü koku yazımızı okuyabilirsiniz.
Bu şikâyetler, mutlaka implant gövdesinin kırıldığı anlamına gelmez; çoğu zaman üst yapı vidasının kırılması veya gevşemesi söz konusudur ve tedavisi daha kolaydır.
İmplant kırılması hep tekrarlar mı, nasıl kalıcı çözüm sağlanır?
Doğru analiz yapılırsa implant kırılması veya gevşemesi her seferinde tekrarlamak zorunda değildir. Burada önemli olan, sadece kırılan parçayı yenilemek değil, altta yatan sebebi düzeltmektir:
- Diş sıkma varsa gece plağı yapılması, gerekirse kas gevşetici / botoks gibi ek tedavilerin düşünülmesi
- Kaplama yüksekse ısırma analizinin (oklüzyon) detaylı yapılması ve yüksekliğin hassas şekilde düzeltilmesi
- İmplant açısı veya sayısı yetersizse – Mevcut implantın üzerine daha dengeli bir protez tasarlamak veya gerekirse yeni implantlar ekleyerek yükü paylaştırmak
- Kemik desteği zayıfsa – Gerekli durumlarda kemik grefti (kemik tozu) ile çevre desteği artırmak
- Kırılan parça sadece vida/abutment ise – Özel aletlerle kırık parçayı çıkarıp, daha dayanıklı veya üretici firmanın önerdiği yeni parçayla değiştirmek
Eğer nadir de olsa implantın kemik içindeki gövdesi kırılmışsa, çoğu zaman mini bir cerrahi ile o implant çıkarılır, bölge iyileştirildikten sonra uygun planlama ile yeni bir implant yerleştirilir. Bu durum, “vücudum implantı kabul etmedi” anlamına gelmez; genellikle mekanik ve biyomekanik nedenlere bağlıdır.
Sonuç: Kırık implant kaderiniz olmak zorunda değil
Bir kez implant kırılması veya vida gevşemesi yaşadıysanız, aynı sorunun tekrar etmemesi için detaylı bir değerlendirme şarttır. Uzun vadede sorunsuz kullanmak için; çiğneme kuvvetleriniz, diş sıkma alışkanlığınız, kemik durumunuz ve mevcut protez tasarımınız birlikte analiz edilmelidir. Kendi durumunuz için en doğru yaklaşımı öğrenmek isterseniz, Diş Hekimi Muammer Çatlı ile görüşüp muayene randevusu almak üzere 0531 439 50 95 numaralı telefondan bizimle iletişime geçebilirsiniz.