İmplantın tutmadığı nasıl anlaşılır, hangi belirtiler önemlidir?

İmplantın tutmadığı nasıl anlaşılır?

İmplant cerrahisinden sonra herkesin aklındaki temel soru şudur: “Bu implant gerçekten tuttu mu, yoksa kemikle kaynaşmadı mı?”. Aslında ilk haftalarda hafif ağrı, şişlik ve sızı normaldir ve bu durum implantın tutmadığı anlamına gelmez. Önemli olan, şikâyetlerin ne kadar sürdüğü ve zaman içinde azalıp azalmadığıdır.

İmplantın kemikle kaynaşmadığı durumlara genel olarak implant başarısızlığı diyoruz. Bu konuyu daha geniş olarak merak ederseniz implant başarısızlığı belirtileri nelerdir başlıklı yazıya da göz atabilirsiniz.

İmplantın tutmadığını gösteren en net işaret sallanma mı?

Evet, implantın sallanması en net başarısızlık bulgusudur. Normalde kemikle kaynaşmış bir implant, doğal diş kökü gibi tamamen hareketsiz olmalıdır.

• Diliyle ittiğinizde milimetrik de olsa hareket hissediyorsanız,
• Üstüne bastırınca içeri gömülür gibi oluyorsa,
• Üstteki kaplamayı çıkarınca implantın kendisi oynuyorsa,

bu durumda genellikle implant kemikle tam kaynaşmamıştır. Bazı hastalar bunu “implant yerinden oynuyor” gibi tarif eder. Bu konuda detaylı bilgi için implant yerinden oynuyor hissi normal mi yazısı da size fikir verebilir.

İmplant tutmazsa ağrı nasıl olur, ne zaman şüphelenmeli?

İlk 2–3 günde görülen normal kabul edilir ve genellikle ağrı kesiciyle kontrol altına alınabilir. Şu durumlarda ise implantın tutmamasından şüpheleniriz:

• Ağrı ilk haftadan sonra azalmıyorsa veya giderek artıyorsa,
• Geceleri uykudan uyandıran zonklayıcı, derin ağrı varsa,
• Çiğneme sırasında iğne batması, keskin sızı oluyorsa,
• Ağrıya eşlik eden şiddetli şişlik ve kızarıklık varsa,

bu bulgular hem enfeksiyon hem de yetersiz kemik kaynaşması açısından ciddiye alınmalıdır. Enfeksiyon belirtilerini daha ayrıntılı öğrenmek isterseniz implant enfeksiyon belirtileri neler yazısını inceleyebilirsiniz.

Sürekli şişlik ve akıntı implantın tutmadığı anlamına gelir mi?

İmplant bölgesinde ilk birkaç günde hafif şişlik normaldir; ancak:

• 2. haftadan sonra hâlâ şişlik, kızarıklık, sıcaklık artışı varsa,
• Diş etinden sarı-beyaz iltihap akması, kötü koku ve tat oluyorsa,
• Zaman zaman sivilce gibi şişip patlayan bir noktadan akıntı geliyorsa,

burada genellikle implant çevresinde enfeksiyon ve buna bağlı kemik kaybı söz konusudur. Enfeksiyon ne kadar uzun sürerse, implantın tutmama ihtimali o kadar artar.

Çiğneme yaparken baskı ve sızı implantın tutmadığını mı gösterir?

İmplant üzerine ilk yük verildiğinde, birkaç hafta boyunca hafif baskı ve alışma süreci olabilir. Ancak:

• Her çiğneme denemesinde keskin, bıçak saplanır gibi ağrı oluyorsa,
• Yumuşak gıdalarda bile batma, itme, içten baskı hissediyorsanız,
• Isırırken implant çevresinden çatırdama, tıkırtı hissediyorsanız,

bu durumda implantın kemik içinde stabil olmadığı, yeterince kaynaşmadığı düşünülebilir. Bu şikâyetleri mutlaka hekiminizle paylaşmanız gerekir.

Röntgende implantın tutmadığı nasıl anlaşılır?

Kesin tanı için klinik muayene ile beraber röntgen ve gerekirse tomografi gerekir. Hekim şu bulgulara bakar:

• İmplant çevresinde homojen kemik görüntüsünün olmaması,
• İmplant etrafında siyah, boşluk alanları (kemik kaybı) görünmesi,
• İmplant boyunun özellikle üst kısmında kemik çekilmesi,

Bu bulgular varsa, implantın kemikle tam kaynaşmadığı veya sonradan kemik erimesi geliştiği anlaşılır. Böyle bir durumda her vakada implantı çekmek gerekmez; bazen temizlik, ilaç ve bekleme ile durum toparlanabilir. Bunun ayrıntısını merak ediyorsanız implant kemikle tam kaynaşmazsa mutlaka alınır mı yazısı size yol gösterebilir.

İmplant tutmadıysa mutlaka alınır mı, ne zaman müdahale edilmeli?

İmplantın kesin olarak tutmadığı anlaşıldığında çoğu durumda implantın çıkarılması ve bölgenin iyileşmeye bırakılması gerekir. Ancak her vakada aceleyle karar verilmez:

• Bazen erken dönemde, küçük bir gevşeme veya lokal enfeksiyon temizlenerek implant kurtarılabilir.
• Geç dönemde yaygın kemik kaybı varsa, önce implant alınır, ardından gerekirse kemik tozu uygulaması ile bölge güçlendirilir ve sonraki aylarda yeniden implant planlanabilir.

Bu nedenle, evde kendi kendinize “implantım tutmadı galiba” diye endişe etmek yerine, en küçük şüphenizde randevu alıp muayene olmanız en doğru yaklaşımdır.