Kemik tozu sonrası çökme ve şekil bozukluğu normal mi, düzelir mi?

Kemik tozu sonrası çökme ve şekil bozukluğu normal mi, düzelir mi?

Kemik tozu uygulamasından sonra neden çökme görülür?

İmplant öncesi kemik tozu uygulaması (greftleme) sonrası hastaların en çok sorduğu sorulardan biri, “doktor bey, kemik tozu yapılan yerde çökme oldu, bu normal mi?” şeklindedir. Özellikle yanak tarafında ya da ön bölgede, elinizle dokunduğunuzda hafif bir girinti hissetmeniz sizi endişelendirebilir.

Aslında kemik tozu, koyulduğu haliyle %100 aynı hacimde kalmaz. Vücut bu materyali zamanla kendi kemiğine çevirirken bir miktar büzüşme (rezorpsiyon) yaşanması beklenen bir durumdur. Bu nedenle, işlemi yapan hekim çoğu zaman başlangıçta biraz daha fazla hacim bırakır ki iyileşme sonunda hedeflenen kemik kalınlığı elde edilebilsin.

Kemik tozu sonrası iyileşme süreci nasıl ilerler?

Kemik tozu iyileşme süreci genellikle 4–6 ay sürer. Bu dönemde bölgedeki doku birkaç aşamadan geçer:

• İlk 1 hafta: Şişlik, hafif morluk ve gerginlik hissi olabilir. Bu dönemde elinizle dokunduğunuzda alan daha kabarık gelebilir.
• 2–6 hafta: Şişlik azaldıkça, başlangıçtaki kabarıklık normale döner ve hatta size hafif bir çökme gibi hissettirebilir.
• 3–6 ay: Vücut kemik tozunu kendi kemiğiyle değiştirdikçe yapı sertleşir, hacim büyük oranda sabitlenir ve implant için karar verilir.

Bu süreçte çene kemiğinin yeni hacmi, tomografi ve röntgen ile kontrol edilir. Sadece parmakla hissedilen yumuşaklık veya girinti, tek başına başarısızlık anlamına gelmez.

Hangi tür çökme ve şekil değişiklikleri normal kabul edilir?

Aşağıdaki durumlar çoğunlukla normal iyileşme süreci içinde değerlendirilir:

• Kemik tozu yapılan bölgenin dıştan bakıldığında hafif düzleşmesi veya önceki kabarıklığını kaybetmesi
• Elinizle bastırınca çok hafif esneme hissi (özellikle sadece yumuşak dokuya yakın dönemlerde)
• Ağrı olmadan, zamanla azalan gerginlik ve hassasiyet

Unutmayın, hedef her zaman “dıştan şiş görünen alan” değil; implant için yeterli kemik kalınlığıdır. Bunu da en doğru şekilde hekiminiz klinik muayene ve görüntüleme ile değerlendirebilir.

Ne zaman endişelenmelisiniz, hangi belirtiler normal değildir?

Bazı durumlarda ise kemik tozunun tutmaması veya enfeksiyon gibi sorunlar söz konusu olabilir. Şu belirtiler varsa mutlaka hekiminize başvurmalısınız:

• Bölgeden sürekli iltihap, kötü koku veya tat gelmesi (bkz. implant etrafında iltihap ve kötü koku)
• İlk günleri geçmiş olmanıza rağmen giderek artan zonklayıcı ağrı ve şişlik
• Dikiş açılmasıyla beraber kemik tozu parçacıklarının ağıza gelmesi
• Ciddi düzeyde çökme ve asimetrik bir görüntü oluşması

Bu bulgular varsa, sadece “bekleyelim geçer” demek yerine, kemik greftinin durumu kontrol edilmeli, gerekiyorsa yeniden kemik arttırma işlemi planlanmalıdır.

Çökme sonradan düzeltilebilir mi?

Birçok hasta “kemik tozu sonrası çökme oldu, bu böyle mi kalacak?” diye sorar. Çoğu vakada, eğer implant için hala yeterli kemik mevcutsa, ek bir işleme gerek kalmadan tedaviye devam edilebilir. Ancak özellikle ön bölgede estetik açıdan çökme sizi rahatsız ediyorsa:

• İkinci bir kemik tozu uygulaması
• Yumuşak doku (diş eti) hacmini artıran küçük cerrahiler
• Protez tasarımıyla boşluğun estetik olarak kamufle edilmesi

gibi seçeneklerle görüntü çok daha tatmin edici hale getirilebilir. Özellikle implant üstü protezde estetik gülüş tasarımı aşamasında bu detaylar göz önünde bulundurulur.

İyileşmeyi desteklemek için nelere dikkat etmelisiniz?

Kemik tozu uygulamasından sonra iyileşmenin sağlıklı devam etmesi için şu noktalara dikkat etmeniz önemlidir:

• İlk haftalarda o bölgeyle sert gıda çiğnememek
• Sigara içiyorsanız, mümkünse tamamen bırakmak; en azından iyileşme sürecinde ciddi şekilde azaltmak (sigara, implant ve kemik tutmama riskini belirgin artırır)
• Hekiminizin verdiği ilaçları ve ağız bakım önerilerini aksatmamak
• Kontrol randevularını ertelememek; şüphelendiğiniz en küçük durumda bile hekiminize fotoğraf göndererek bilgi almak

Özetle, kemik tozu sonrası hafif çökme ve şekil değişikliği çoğu zaman normal iyileşme parçasıdır. Ancak ağrı, iltihap, belirgin asimetri gibi bulgular varsa, erken kontrol ile sorun büyümeden çözülebilir.