Kemik yetersizliğinde implant için blok greft mi kemik tozu mu?

Kemik yetersizliğinde implant için blok greft mi kemik tozu mu?

Kemik yetersizliği ne anlama gelir?

Diş çekiminden sonra geçen yıllar, diş sıkma, protez kullanımı veya kemik erimesi gibi nedenlerle çene kemiği incelip alçalabilir. Bu durumda röntgen ya da tomografi incelemesinde, implantı tutacak yeterli yükseklik ve genişlikte kemik görülmez. Hastalar bu noktada sıkça “kemik yetersizliğinde implant için kemik tozu yeterli mi, yoksa mutlaka blok greft mi lazım?” diye sorar.

Aslında her hastaya tek bir doğru yoktur. Hangi ek cerrahi işlemin yapılacağı; kemik kaybının miktarı, bölgesi, genel sağlık durumunuz ve beklentilerinize göre planlanır.

Kemik tozu (partikül greft) ne zaman yeterli olur?

Kemik tozu uygulaması, kemik hacminde hafif ve orta derecede eksiklik olan hastalarda sık kullanılan, görece daha konforlu bir yöntemdir. İnce bir bölgeyi kalınlaştırmak, küçük çukur alanları doldurmak veya sinüs lifting sırasında kemik hacmini artırmak için idealdir.

Uygun hastalarda kemik tozu ile aynı seansta implant yerleştirmek de mümkün olabilir. Bunun ayrıntılarını kemik tozu ile implant aynı anda yapılır mı başlıklı yazıda daha detaylı bulabilirsiniz.

Hekiminiz, kemik yoğunluğunu yeterli görüyorsa, yalnızca partikül greft ve zar (membran) kullanarak güvenli bir implant yatağı oluşturabilir. Bu işlem sonrası bekleme süresi genellikle 4–6 ay civarındadır.

Blok greft nedir, kimlere önerilir?

Blok kemik grefti, kemik kaybının ileri düzeyde olduğu durumlarda tercih edilen daha kapsamlı bir cerrahi yöntemdir. Çene kemiğinizde implantın sığacağı kadar genişlik veya yükseklik yoksa, kemik tozu tek başına yeterli olmaz; bu durumda, genellikle çene ucu veya çene köşesinden blok şeklinde kemik alınarak eksik bölgeye vidalarla sabitlenir.

Bu işlem:

• Geniş ve ciddi kemik erimesi olan
• Daha önce implant kaybı yaşayıp kemik hacmi iyice azalmış
• Ön bölge estetiğinin çok önemli olduğu vakalarda

özellikle gündeme gelir. İyileşme süresi çoğu zaman 6–9 ayı bulur, bu nedenle toplam implant tedavi süreci de uzar.

Blok greft mi kemik tozu mu? Karar nasıl veriliyor?

Hekim, yalnızca panoramik filmle değil, çoğu zaman 3 boyutlu tomografi ile çene kemiğinizi değerlendirerek şu soruları yanıtlar:

• Kemik yüksekliği ve genişliği implant için minimum sınırın ne kadar altında?
• Sinüs boşluğuna, sinir kanalına olan mesafe yeterli mi?
• Sadece kemik tozu ile güçlendirilebilecek bir alan mı, yoksa blok eklemek şart mı?

Eğer eksikliği birkaç milimetre ile toparlamak mümkünse, çoğu zaman sadece kemik tozu ile augmentasyon yeterli olur. Ancak kemik tamamen bıçak sırtı gibi incelmişse ya da dikey yükseklik çok azalmışsa, yalnız kemik tozu kullanmak, implantın uzun dönem başarısını riske atar. Bu tür vakalarda blok greft, daha öngörülebilir ve güvenli bir seçenek haline gelir.

Ameliyata hazırlık ve iyileşme süreci

Her iki yöntemde de, sigara kullanımı, kontrolsüz şeker hastalığı gibi faktörler başarı şansını azaltabilir. Bu konuları, şeker hastalarında implant başarısı ve benzeri yazılardan da inceleyebilirsiniz.

Operasyon sonrası dönemde, hekiminizin önerdiği ilaçları düzenli kullanmak, ilk günlerde soğuk uygulama yapmak, yumuşak gıdalarla beslenmek ve bölgeyi travmadan korumak iyileşmeyi hızlandırır. İyileşme sırasında hafif ağrı ve şişlik beklenen durumlardır; artan ağrı, kötü koku veya dikişlerde açılma hissederseniz mutlaka hekiminize haber vermelisiniz.

Sonuç: Hangi yöntemin size uygun olduğuna birlikte karar verin

Özetle, kemik yetersizliğinde implant için tek doğru yöntem yoktur. Bazı hastalarda basit bir kemik tozu uygulaması yeterliyken, bazılarında daha kapsamlı blok greft cerrahisi gerekir. En sağlıklı karar; detaylı muayene, tomografi analizi ve beklentilerinizin ayrıntılı olarak konuşulmasıyla verilir.

Sizden istenecek tetkikleri, olası iyileşme süresini ve ek maliyetleri en başta öğrenmeniz, süreci daha rahat geçirmenizi sağlayacaktır.