Kronik hastalığı olanlarda diş implantı gerçekten güvenli mi?

Kronik hastalığı olanlarda diş implantı gerçekten güvenli mi?

Kronik hastalıklarda implant yaptırmak riskli mi?

Şeker, tansiyon, kalp hastalığı, romatizma, tiroid veya kemik erimesi gibi kronik hastalıkları olan pek çok hasta, “Bende bu hastalıklar varken diş implant yaptırmak güvenli mi, vücudum reddeder mi?” diye endişe eder. Aslında doğru planlama, uygun ilaç düzenlemesi ve dikkatli cerrahiyle bu hastaların büyük kısmına güvenle implant yapılabilir.

Buradaki en kritik nokta, hastalığın kontrol altında olup olmamasıdır. Yani sadece tanınızın olması değil; son tetkikleriniz, kullandığınız ilaçlar ve genel durumunuz tedavi kararında belirleyicidir.

İmplant öncesi kronik hastalığı olanlar nasıl değerlendirilir?

İlk muayenede sadece ağzınıza bakmak yeterli değildir. Kronik hastalığı olan bir hastada şu adımlar mutlaka değerlendirilmelidir:

• Güncel kan tetkikleri (özellikle HbA1c, açlık kan şekeri, pıhtılaşma testleri vb.)
• Kullandığınız tüm ilaçların listesi (kan sulandırıcılar, kortizon, osteoporoz ilaçları vb.)
• Kalp, endokrin (şeker-tiroid) veya romatoloji doktorunuzun önerileri
• Kemik yoğunluğu ve çene kemiği kalitesinin tomografi ve röntgen ile incelenmesi

Bu bilgiler ışığında, gerektiğinde işlem öncesi ilaç dozlarınız düzenlenir, bazı kan sulandırıcılar doktorunuzun onayıyla geçici olarak değiştirilir veya ertelenir.

Şeker, kalp ve tansiyon hastalarında implant güvenilirliği

Şeker hastalığı (diyabet) iyi kontrol altındaysa, yani HbA1c değeri kabul edilebilir sınırlar içindeyse, implant başarısı sağlıklı bireylere oldukça yakındır. Ancak kontrolsüz şeker; yara iyileşmesini bozar, enfeksiyon riskini artırır ve implant başarısızlığı olasılığını yükseltir.

Kalp ve tansiyon hastalarında ise genellikle:

• İşlem süresi kısa tutulur, stres azaltılır,
• Gerekiyorsa kardiyologla görüşülerek lokal anestezik seçimi ve doz planlanır,
• Kan sulandırıcılar için mutlaka hekimler arası yazılı/telefonla konsültasyon yapılır.

Bu önlemler alındığında, pek çok kalp ve hipertansiyon hastası sorunsuz şekilde implant sürecini tamamlayabilmektedir.

Osteoporoz, romatizma ve kemik erimesinde implant tutar mı?

Kemik erimesi (osteoporoz) doğrudan implant yapılamaz anlamına gelmez; ancak kemik yoğunluğu azaldığı için iyi planlama şarttır. Çene kemiği hacmi yetersizse, gerekirse kemik tozu veya blok greft gibi destek işlemler planlanabilir.

Uzun süreli kortizon veya bazı osteoporoz ilaçları (bisfosfonatlar vb.) kullanan hastalarda çene kemiğinde sorun yaşama riski artabileceği için, bu grupta mutlaka ilgili branş hekimiyle ortak karar verilmelidir.

Kronik hastalığı olanlarda başarıyı artırmak için nelere dikkat edilmeli?

Kronik hastalığı olan bir hastada implantın güvenli olması kadar, uzun vadeli başarısı da önemlidir. Bunun için:

• Hastalığınız düzenli takip edilmeli, ilaçlar aksatılmamalı,
• Sigara mutlaka bırakılmalı veya en aza indirilmeli; çünkü sigara, özellikle kronik hastalarda implant tutmama riskini ciddi oranda artırır,
• Ağız hijyenine özen gösterilmeli, diş ipi ve ara yüz fırçaları düzenli kullanılmalı,
• İlk yıl daha sık, sonrasında hekiminizin önerdiği aralıklarla kontrol randevularına gidilmelidir.

Bu kurallara uyulduğunda, kronik hastalığı olan birçok birey, yıllarca rahatça kullanabildiği sağlam ve konforlu implantlara sahip olabilmektedir.

Sonuç: Her kronik hastada karar kişiye özel verilmeli

Kronik hastalığınızın olması, otomatik olarak “Bana implant yapılamaz” anlamına gelmez. Önemli olan; hastalığınızın derecesi, güncel değerleriniz, kullandığınız ilaçlar ve çene kemiğinizin durumu birlikte değerlendirilerek kişiye özel bir tedavi planı yapılmasıdır.

Muayeneye gelirken kullandığınız tüm ilaçların listesini ve son tetkik sonuçlarınızı yanınızda getirmeniz, hem güvenliğinizi artırır hem de sizin için en doğru implant planlamasının yapılmasına yardımcı olur.